人吃五谷雜糧，哪有不生病的，生病就得吃藥。時間長了，不少人家里能清理出一堆過期藥品。

　　最近，藍(lán)藍(lán)天工作室記者的鄰居徐大姐，就為家里不少過期的藥品發(fā)了愁：扔了吧，怕有環(huán)境污染，使得環(huán)境“生病”；不扔吧，還真不知道怎么處置。

　　和徐大姐有同樣煩惱的人，真不在少數(shù)。我國目前過期藥品處置的情況如何，怎樣既能做到環(huán)境友好又能方便百姓？

過期藥品，別隨便丟。勾犇繪

　　過期藥屬于危廢，不能作為一般生活垃圾處理

　　根據(jù)《國家危險廢物名錄》，生產(chǎn)、銷售及使用過程中產(chǎn)生的過期失效的藥品屬于危險廢物。與一般廢棄物不同，危險廢物危害更大，隨意排放、貯存的危廢，在雨水、地下水的長期滲透、擴(kuò)散作用下，會污染水體和土壤，進(jìn)而影響人類健康。

　　究竟怎么影響人類健康？咱們拿水體的抗生素超標(biāo)舉個例子。清華大學(xué)環(huán)境學(xué)院教授余剛表示，地表水中的抗生素主要來源于生活污水、養(yǎng)殖業(yè)廢水、醫(yī)藥工業(yè)廢水的排放，過期藥品的不當(dāng)處置也會導(dǎo)致抗生素等藥物進(jìn)入水、土壤等環(huán)境。水里有抗生素殘留，人會通過這個渠道不當(dāng)攝入，那肯定會對健康帶來一定風(fēng)險。

　　危害不小的過期藥品，一年產(chǎn)生總量有多少？講真，藍(lán)藍(lán)天工作室一直沒有找到確切的數(shù)據(jù)，目前的估算來自幾年前廣藥集團(tuán)白云山藥業(yè)所做的一項(xiàng)調(diào)查，當(dāng)時的數(shù)據(jù)顯示，我國約有七成家庭備有藥箱，全國一年過期藥品約有1.5萬噸。

　　“嚴(yán)格地講，我們目前對過期藥品年產(chǎn)生量還缺乏準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，也就是說還處于底數(shù)不清的階段。”中國環(huán)境科學(xué)研究院固體廢物所研究員王琪說，一些過期藥物進(jìn)入環(huán)境后，可能會導(dǎo)致一些微生物變異，比如更多耐藥細(xì)菌的出現(xiàn)等等，都會對環(huán)境及人體健康造成危害。

　　王琪認(rèn)為，過期藥品的最大危害在于其不確定性。由于涉及的種類過于龐雜，導(dǎo)致廢棄物的成分極其復(fù)雜，究竟對環(huán)境、對人體健康產(chǎn)生何種影響、什么程度的影響，存在很大不確定性，沒人說得清楚。

　　現(xiàn)有回收渠道要么不方便，要么知曉率過低

　　徐大姐覺得，藥店、醫(yī)院都應(yīng)該是過期藥品回收的渠道。她特意跑到家門口的嘉事堂藥店咨詢了店員，結(jié)果店員說，回收就要申請危廢轉(zhuǎn)運(yùn)等資格，他們做不了，還勸徐大姐分散扔掉就好。

　　藥店說的沒錯。環(huán)境保護(hù)部土壤污染防治司化學(xué)品處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，考慮到來源分散，難以集中回收處理，參照國際慣例，對家庭日常生活產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物，我國目前實(shí)行了豁免管理制度。根據(jù)《危險廢物豁免管理清單》，家庭產(chǎn)生的廢藥品及其包裝物在未分類收集的情況下，全過程不按危險廢物進(jìn)行管理；如將其分類收集，收集過程不按危險廢物管理，但其運(yùn)輸、貯存、處置等環(huán)節(jié)，仍需按危險廢物進(jìn)行管理。

　　但是，按照今年3月國家發(fā)改委、住建部發(fā)布的《生活垃圾分類制度實(shí)施方案》最新規(guī)定，居民要單獨(dú)投放有害垃圾，方案明確廢藥品及其包裝物就是有害垃圾的一種。

　　既然過期藥的危害都有共識，為何不能統(tǒng)一回收？專家表示，現(xiàn)階段我們的回收處置能力還都跟不上，不統(tǒng)一要求回收也是不得已而為之。

　　可喜的是，許多地方都在開拓過期藥品的回收渠道。據(jù)深圳市食品藥品監(jiān)督管理局王夏娜巡視員介紹，深圳市食藥局承辦的社區(qū)藥品安全服務(wù)網(wǎng)目前初具規(guī)模，過期藥回收箱已進(jìn)入300多個社區(qū)，截至2016年底，回收家庭過期藥品1100多公斤，今年一季度，又回收了近2000公斤。

　　除了深圳，南京、寧波、蕪湖、東營、太原等城市也開展了過期藥品回收工作，而且一些地方還出臺了相關(guān)管理規(guī)定，但回收處理規(guī)模還都有限。

　　早在2011年，北京各區(qū)縣藥監(jiān)部門就在各轄區(qū)設(shè)置了過期藥品回收箱。朝陽區(qū)2016年公布了轄區(qū)93個回收點(diǎn)，記者電話咨詢了雙井社區(qū)兩個街道的回收點(diǎn)，都表示已無設(shè)置；在記者所居住的街道，雖然11個社區(qū)的回收藥箱還在，但居民的知曉率非常低，不少回收箱成了擺設(shè)。

　　網(wǎng)上也有一些回收過期藥的渠道，比如廣藥白云山就有微信公號，可以提供接收過期藥的信息。但操作環(huán)節(jié)多，藥品打包費(fèi)工費(fèi)時，運(yùn)費(fèi)也要自理，這就讓很多人望而卻步了。

　　回收工作誰來承擔(dān)，“深圳經(jīng)驗(yàn)”是否值得推廣？

　　藥企做回收，是不是因?yàn)檫@是“循環(huán)經(jīng)濟(jì)”，有利可圖？相反，過期藥是國家明確規(guī)定的危廢，不僅不能循環(huán)利用，而且轉(zhuǎn)運(yùn)、處置都有嚴(yán)格的規(guī)定，絕對是賠錢的買賣。按照2014年北京市物價局的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療廢物處理價格為每噸2407元，這只是從收集到處置費(fèi)用的一部分。

　　分散的危廢源，高昂的成本，諸多因素讓過期藥回收成了各地的難題。那么，在國家尚無統(tǒng)一要求的情況下，誰來承擔(dān)這一工作？

　　在深圳福田街道，社區(qū)服務(wù)中心將過期藥密封打包，貼上標(biāo)簽，注明回收點(diǎn)及經(jīng)手人、回收單位及經(jīng)手人、回收日期等信息。過期藥被送至依據(jù)市藥監(jiān)局標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)的倉庫，統(tǒng)一進(jìn)行無害化處理。同時，整個回收過程運(yùn)用信息化手段進(jìn)行流程跟蹤，保證了過期藥從回收到銷毀各環(huán)節(jié)的銜接、監(jiān)督和監(jiān)控。

　　這樣的規(guī)范管理，源自深圳市食藥局政府購買服務(wù)。

　　“深圳經(jīng)驗(yàn)”是否值得推廣？王琪表示：“有財力的地方這么做，當(dāng)然是對環(huán)境有益，但‘誰污染，誰付費(fèi)’，這是基本原則，政府埋單用財政的錢，替多拿藥的人付賬，從某個角度講也有不公平在里面?！?

　　他認(rèn)為，按照現(xiàn)在情況，以生產(chǎn)者責(zé)任延伸的方式來解決這個問題，似乎更適合。藥品生產(chǎn)廠家以原有銷售渠道（醫(yī)院、藥店）回收家庭產(chǎn)生的過期藥，這樣的路子更順暢。雖然生產(chǎn)者會將回收處置成本放在藥品定價中，但這也是公平合理的。

　　這幾年，“水十條”“土十條”相繼出臺，對污染防治提出了新要求。管住污染源是環(huán)境治理的重要一環(huán)，散在的危廢同樣得管起來。在這樣的形勢下，很多專家呼吁，對過期藥管理的規(guī)定要統(tǒng)一加嚴(yán)。

　　對此，環(huán)保部土壤司化學(xué)品處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，環(huán)保部已有此打算，下一步，將配合食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生計(jì)生委等相關(guān)部門，盡快建立全國統(tǒng)一的過期藥品回收機(jī)制，完善相關(guān)法規(guī)，切實(shí)保障人體健康和環(huán)境安全。