隨著老齡化社會(huì)的來臨，人們關(guān)心的衣食住行逐漸向“醫(yī)食住行”轉(zhuǎn)變。醫(yī)療是民生大事，如何科學(xué)、合理以及有效就醫(yī)已經(jīng)成為個(gè)人、家庭及其全社會(huì)最關(guān)心的問題之一。

疾病很多種，醫(yī)院很復(fù)雜，專家有專長。糊涂就醫(yī)，傷不起的不僅是時(shí)間、交通和金錢，更是心靈。如何成為明明白白的看病人，了解一些就醫(yī)的學(xué)問非常重要。

通過正規(guī)渠道提前了解醫(yī)院、科室和醫(yī)生相關(guān)信息，根據(jù)自身情況有針對(duì)性地選擇就醫(yī)

為避免盲目就醫(yī)，患者在看病前可選擇通過醫(yī)院官方網(wǎng)站、醫(yī)院APP、微信公眾號(hào)、好醫(yī)生網(wǎng)站、12320公共服務(wù)熱線服務(wù)網(wǎng)、中國公共健康網(wǎng)等正規(guī)渠道對(duì)醫(yī)院醫(yī)療醫(yī)資、診療特色、科室分布、醫(yī)師技術(shù)職稱、出診信息、擅長疾病、醫(yī)師口碑等進(jìn)行初步了解，做到心中有數(shù)，有的放矢，切勿相信不明來源的虛假信息，以免貽誤病情，勞民傷財(cái)。

初診病人首次就醫(yī)時(shí)，如果不明確到哪科就診，可到醫(yī)院相應(yīng)咨詢臺(tái)詢問。在掛號(hào)前病人首先要甄別自己病情的緩急，決定是該掛門診還是急診。門診和急診的處理程序和醫(yī)生配備是不一樣的，門診醫(yī)生的治療過程更系統(tǒng)和細(xì)致，醫(yī)生對(duì)本科疾病的治療具有更加豐富的經(jīng)驗(yàn)。而急診則擅長處理緊急出現(xiàn)的癥狀，例如劇烈的疼痛，創(chuàng)傷、高熱、休克、呼吸困難等。

對(duì)于突發(fā)嚴(yán)重外傷或急癥患者來說，應(yīng)該選擇就近醫(yī)院搶救。另外，對(duì)許多常見病患者來說，以最常見的高血壓病、糖尿病、慢性乙型肝炎患者為例，如果疾病控制得比較理想，在沒有嚴(yán)重并發(fā)癥的情況下，選擇區(qū)二級(jí)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院定期復(fù)查和拿藥即可，沒有必要到三級(jí)甲等醫(yī)院排長隊(duì)、掛專家號(hào)。

患者在選擇時(shí)，一定要理性思考，選擇正規(guī)、恰當(dāng)?shù)尼t(yī)生就診。對(duì)于疑難雜癥或者重危疾病患者而言，在選擇醫(yī)院時(shí)則不僅要考慮醫(yī)院的規(guī)模，更要特別關(guān)注醫(yī)院的醫(yī)療特色。如積水潭醫(yī)院和天壇醫(yī)院均屬于三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，但前者擅長骨科及燒傷科，后者則擅長神經(jīng)內(nèi)外科。

在門診分科上，級(jí)別高的醫(yī)院分科較細(xì)，僅內(nèi)科就可能分為近十種不同的內(nèi)科，如呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科，此外還有婦、產(chǎn)、兒、眼、耳鼻喉科等等。而級(jí)別低的醫(yī)院通常內(nèi)、外科只有大內(nèi)科（綜合內(nèi)科）和大外科（綜合外科），一般也都有婦、產(chǎn)及兒科。每個(gè)科室會(huì)按照醫(yī)生水平的高低，分為普通門診和專家門診。

如果不確定自己的疾病屬于什么情況，可先掛普通門診號(hào)，經(jīng)檢查后再看專病門診或?qū)＜议T診。如果病情比較復(fù)雜或多次治療效果不佳，應(yīng)當(dāng)掛專家門診號(hào)，以得到更好的服務(wù)。如果需要多個(gè)科室的醫(yī)生會(huì)診或轉(zhuǎn)診，可找第一次掛號(hào)的醫(yī)生，會(huì)診通過他去進(jìn)行，即“首診責(zé)任制”。

大型醫(yī)院就醫(yī)應(yīng)盡量通過電話、網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)客戶端等方式預(yù)約掛號(hào)；如需要緊急醫(yī)療救助可撥打120急救電話；咨詢醫(yī)療衛(wèi)生信息可撥打12320公共衛(wèi)生熱線

2009年，衛(wèi)生部發(fā)布第95號(hào)文件，明令規(guī)定公立醫(yī)院中的所有三級(jí)醫(yī)院都要開展預(yù)約診療服務(wù)，并且不得與社會(huì)中介機(jī)構(gòu)開展向患者收取費(fèi)用的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。預(yù)約掛號(hào)服務(wù)模式可以在高峰時(shí)合理地分流患者，提高門診工作效率，節(jié)省醫(yī)患雙方的時(shí)間，避免了患者集中排隊(duì)，從而減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。

各地醫(yī)院普遍使用的預(yù)約方式主要包括現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、短信預(yù)約和網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、銀醫(yī)卡自助預(yù)約、手機(jī)客戶端APP預(yù)約。不同的掛號(hào)方式有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，不同特點(diǎn)的患者人群應(yīng)綜合利用各種預(yù)約掛號(hào)方式，選擇適合自己的，以提高預(yù)約掛號(hào)效率。以北京協(xié)和醫(yī)院為例，患者可根據(jù)自身具體情況選擇以下五種之一進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)：醫(yī)院自助機(jī)預(yù)約掛號(hào)、銀行網(wǎng)點(diǎn)自助機(jī)掛號(hào)、114電話預(yù)約掛號(hào)、登錄北京市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)網(wǎng)站、下載協(xié)和醫(yī)院手機(jī)客戶端APP。

“120”是我國統(tǒng)一的呼救電話號(hào)碼，目前已在我國大部分城市和縣開通。其服務(wù)重點(diǎn)對(duì)象是災(zāi)害事故和急危重癥患者。撥打120是向急救中心呼救最簡(jiǎn)便快捷的方式。撥打電話時(shí)，應(yīng)切勿驚慌，保持鎮(zhèn)靜、講話清晰、簡(jiǎn)練易懂。要在對(duì)方掛斷電話以后才能放下話筒，以確保急救人員已獲得了急救所需的全部信息。

“12320”全國公共衛(wèi)生熱線是2005年底在全國正式啟動(dòng)建立的公共衛(wèi)生公益電話服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，主要功能定位于公共衛(wèi)生領(lǐng)域的咨詢和投訴舉報(bào)。隨著公眾健康需求的不斷提高，該熱線已從公共衛(wèi)生領(lǐng)域逐步拓展到了醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)，并于2012年3月，正式更名為“12320”衛(wèi)生熱線。該熱線為24小時(shí)免費(fèi)咨詢熱線，是患者尋醫(yī)問藥的好幫手，可為患者提供及時(shí)的就醫(yī)指導(dǎo)以及預(yù)約掛號(hào)咨詢服務(wù)，從而引導(dǎo)患者科學(xué)有效就醫(yī)。

攜帶有效身份證件如身份證、戶口本、社?？ǖ?，保證實(shí)名就醫(yī)

“就醫(yī)實(shí)名制”是指病人在醫(yī)院就診時(shí)用自己的真實(shí)姓名登記，并出示二代身份證、戶口簿、社?？茏C明自己身份的有效證件進(jìn)行掛號(hào)診療的一項(xiàng)制度。該制度要求病人就醫(yī)時(shí)需憑有效身份證件辦理相應(yīng)就診卡即“建卡”后才能掛號(hào)就診。

建卡時(shí)患者真實(shí)信息可被同步長期儲(chǔ)存于卡內(nèi)，當(dāng)接診醫(yī)生讀卡時(shí)發(fā)現(xiàn)信息錯(cuò)誤、不匹配時(shí)，則有權(quán)拒絕為其診療。此外當(dāng)?shù)貐⒈；颊叩蕉c(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥時(shí)還需攜帶社保卡才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。對(duì)尚無身份證的患兒，監(jiān)護(hù)人可通過出示戶口簿及本人有效身份證件進(jìn)行掛號(hào)就診，對(duì)來不及上戶口的新生兒，監(jiān)護(hù)人必須提供準(zhǔn)確姓名、性別、出生日期。

推行“就醫(yī)實(shí)名制”能幫助患者建立健康檔案，連貫歷次就診信息，促進(jìn)電子病歷推廣，保護(hù)患者的合法權(quán)益，確保醫(yī)療資源的合理利用與正常的醫(yī)療工作秩序。

就醫(yī)時(shí)需攜帶既往病歷及各項(xiàng)檢查資料，主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，如實(shí)陳述自己的病情，積極配合醫(yī)生診療，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑

病歷是有關(guān)病人健康情況的文件資料，包括病人本人或他人對(duì)病情的主觀描述、病人所做的各項(xiàng)客觀檢查結(jié)果、醫(yī)務(wù)人員對(duì)病情發(fā)生、發(fā)展、診療過程和轉(zhuǎn)歸情況的分析記錄以及與之相關(guān)的具有法律意義的文書、單據(jù)。

病歷包括門（急）診病歷和住院病歷，是醫(yī)務(wù)人員正確診斷和決定治療方案不可缺少的重要依據(jù)，患者就醫(yī)時(shí)攜帶完整的既往病歷資料有助于醫(yī)師更快更準(zhǔn)確地做出診斷，避免重復(fù)檢查浪費(fèi)時(shí)間金錢，同時(shí)了解用藥史、藥物過敏史、傳染病史后，更利于醫(yī)師采取相應(yīng)措施，取得最佳醫(yī)療效果。

病人與醫(yī)生的溝通，是醫(yī)生了解病人病情的基本手段，也是醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行診斷和治療的開始。病人與醫(yī)生溝通的主要方式就是病人向醫(yī)生陳述病情?？床r(shí)最好由患者本人陳述病情，而病人因特殊情況無法親自陳述病情時(shí)，應(yīng)當(dāng)由了解病情的家屬代替陳述。在陳述病情時(shí)，要盡量如實(shí)、準(zhǔn)確、全面地講清與疾病相關(guān)的問題，切忌夸大或隱瞞病情。應(yīng)向醫(yī)師具體說明疾病發(fā)生時(shí)間、原發(fā)還是繼發(fā)，有哪些不適，已做過何種檢查，采取了何種治療方法且效果如何，有時(shí)還需說明發(fā)病期間的相關(guān)因素，如飲食、行為、情緒等。要講清既往病史及有無家族遺傳病史，必要時(shí)還需向醫(yī)生提供習(xí)慣嗜好，工作或生活環(huán)境等方面的情況，女病人可能被問及月經(jīng)、孕產(chǎn)等情況，均應(yīng)如實(shí)回答。

醫(yī)囑是醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令，由醫(yī)師詳細(xì)采集病史，認(rèn)真進(jìn)行體格檢查和進(jìn)行必要的影像、實(shí)驗(yàn)室檢查，及時(shí)進(jìn)行首次病程記錄及病歷書寫，作出初步診斷后下達(dá)，醫(yī)囑內(nèi)容包括：護(hù)理常規(guī)、護(hù)理級(jí)別、飲食種類、體位、各種檢查和治療、藥物名稱、劑量和用法。醫(yī)囑的下達(dá)均考慮到患者的實(shí)際病情，具有專屬性，不僅是安全用藥的前提，更是治療成功的關(guān)鍵，如對(duì)于處方藥只有遵照醫(yī)囑使用才能達(dá)到預(yù)期的治療效果，擅自使用、停用或增減劑量，可能會(huì)引起嚴(yán)重后果。